Сахарный диабет 1 типа (Инсулинозависимый сахарный диабет)
Автор: врач-диетолог "Клиники доктора Ионовой" Ирина Громова
Для того, чтобы узнать что думают мои коллеги эндокринологи-диетологи по поводу основных моментов развития сахарного диабета 1 типа, я решила обратиться к Златинской Е.В., врачу-эндокринологу диетологического центра «Клиника доктора Ионовой»:
«Его причиной является разрушение тех клеток поджелудочной железы, которые вырабатывают гормон инсулин. Это разрушение связывают с аутоиммунной агрессией возникающей из-за генетических особенностей.
Топливом для нашего организма является глюкоза. Все остальные углеводы расщепляются в пищеварительном тракте под влиянием пищеварительных ферментов до глюкозы, а лишь затем глюкоза всасывается в кровь. Когда мы говорим о содержании сахара в крови, речь идет именно о глюкозе. С током крови глюкоза разноситься по всему организму. В некоторые клетки, например клетки нервной системы, она проникает сама, но в основном, чтобы попасть внуть клеток и стать источником энергии ей нужна помощь гормона поджелудочной железы инсулина. В норме инсулин высвобождается в кровь постоянно в небольшом количестве и еще после каждого приема пищи происходит его дополнительный выброс. Работа инсулина заключается в том, что он «открывает дверь в клетку» для глюкозы, то есть без инсулина клетки голодают, не получая глюкозу, а в крови ее переизбыток ».
Я поблагодарила Елену Владиславовну за столь доступное объяснение ключевых моментов развития сахарного диабета 1 типа, и приступила к дальнейшему исследованию данного заболевания. Ко мне в руки попал учебник. Да, даже не учебник, а целое руководство по энокринологии весом в несколько килограмм и несколько сотен страниц «Эдокринология под редакцией Н.Лавина. Москва 1999.» Прочитав достаточно объемную информацию по поводу интересующего меня заболевания, я выделила следующие моменты:
«Если исходить из классического определения, то сахарный диабет типа 1 – это болезнь, вызванная разрушением B-клеток островков поджелудочной железы. Абсолютный дефицит инсулина при этом типе диабета приводит к гипергликемии (высокое содержание глюкозы в крови) и другим тяжелым метаболическим нарушениям.
Инсулинозависимый сахарный диабет поражает детей, подростков и молодых людей, но может начинаться и в любом возрасте. Современное название болезни указывает на пожизненную потребность больных в инсулине.
Причины развития заболевания:
- Генетическая предрасположенность
- Главное звено развития этого заболевания – это разрушение В-клеток.
Отчего может произойти разрушение В-клеток:
А) Вирусные инфекции.
Могут непосредственно поражать В-клетки и приводить к быстрому и внезапному развитию инсулинозависимого сахарного диабета , либо служить факторами риска развития диабета ( например, вирусы эпидемического паротита, краснухи, ветряной оспы, кори, цитомегаловирус. Весомые факторы риска инсулинозависимого сахарного диабета – вирусные инфекции у матери во время беременности и врожденная краснуха
В) Токсические вещества
Например, многие соединения нитрозомочевины или аминосодержащие вещества избирательно повреждают В-клетки.
Лекарственное средств (например, стрептозоцин – противоопухолевый препарат) разрушает В-клетки, вызывая быстрое накопление свободных радикалов кислорода.
Диазоксид – гипотензивное средство в больших дозах также может вызвать разрушение В-клеток.
Вакор – средство для дератизации, высокотоксично в отношении В-клеток поджелудочной железы.
Г) Иммунология
Участие иммунной системы в разрушении В-клеток сомнений не вызывает. Но пути развития этих иммунологических реакций и механизмы разрушения В-клеток, у разных больных могут отличаться.
Инсулинозависимый сахарный диабет объединяет группу сходных по клинической картине заболеваний, но конечным звеном является разрушение В-клеток и абсолютный дефицит инсулина.
Ко всему хочется добавить, что с переизбытком глюкозы в крови и тех тканях, которые получают ее без инсулина, связаны осложнения сахарного диабета. При сахарном диабете могут быть кома и смерть. Кроме того, из-за передозировки сахароснижающей терапии бывает снижение сахара крови ниже нормы, что тоже может привести к коме и летальному исходу.
Ставлю точку, перечитываю заново свою статью, и хотя основной темой моей статьи было выяснение причин развития Сахарного диабета 1 типа, не хочется заканчивать на достаточно грустной ноте. Поэтому кратко затрону тему лечения, ведь если есть заболевание, значит, есть и лечение данного заболевания.
Лечение.
Главное в лечение сахарного диабета первого типа – это инъекции инсулина и сбалансированный рацион с учетом количества углеводов – источников глюкозы. Углеводы подсчитываются в хлебных единицах. 10-12 гр углеводов – 1ХЕ требует введения 1 – 2,5Ед инсулина. Кроме того, учитывается степень физической активности, потому что физические упражнения понижают сахар крови.
Сегодня считается, что не только больной, но и его родственники, должны активно участвовать в лечение. В нашей клинике врачи помогут Вам выбрать схему инсулинотерапии, составить индивидуальный план питания конкретного больного и научить больного и его родственников самостоятельно корректировать дозы инсулина.
Когда есть проблема, ее нужно сделать задачей! И тогда обязательно найдутся пути ее решения! Вот теперь точка!
Программа изменения пищевого поведения «Диета, которая нравится» — это легкий, приятный и простой способ контроля диабета.
- Правильное питание позволяет нормализовать функцию поджелудочной железы.
- Мы помогаем изменить пищевые привычки и сделать питание правильным и здоровым.
- Мы выясняем, в чем причины переедания и находим вместе с вами способы решения проблем, приводящих к набору веса и повышению уровня сахара в крови.
- При изменении пищевых привычек результат становится долговременным.
- Мы учим, как жить с сахарным диабетом.
Если Вам необходима эффективная программа снижения веса, если Вы устали от безуспешных попыток похудеть, приглашаем Вас на консультацию в Клинику доктора Ионовой. Специально для Вас эксперты нашего центра разработали программы, которые помогут сделать мечту реальностью! Учитывая свои потребности, привычки и интересы Вы можете выбрать ДИЕТУ, КОТОРАЯ НРАВИТСЯ!
Наш телефон +7(495)
649-62-49. Контакты
