Диета при сахарном диабете
Итак, разобрав основные принципы питания при сахарном диабете (*Питание при сахарном диабете*), рассмотрим поподробнее основное правило — ограничение углеводов.
Углеводы простые (иногда их называют быстрыми), а это сладости, мучные изделия, белый хлеб, картофельное пюре, фруктовые соки, финики, виноград — исключаются, так они приводят к быстрому нарастанию уровня глюкозы в крови. Насколько быстро данный углеводистый продукт вызывает подъем уровня глюкозы, определяет так называемый гликемический индекс. Иными словами ГИ — это способность углеводов вызывать повышение уровня сахара в крови (гипергликемию ). Этот термин впервые был введен в обращение в 1976 г.
Существует множество таблиц, где указан ГИ продуктов. Один из вариантов:
| Углеводы с высоким гликемическим индексом («плохие углеводы») |
Углеводы с низким гликемическим индексом («хорошие углеводы») |
| Солод 110 |
Хлеб из муки грубого помола с отрубями 50 |
| Глюкоза 100 |
Неочищенный рис 50 |
| Печеная картошка 95 |
Горох 50 |
| Белый хлеб из муки 95 высшего сорта |
Необработанные лаковые без сахара 50 |
| Картофельное пюре быстрого приготовления 90 |
Овсяные хлопья 40 |
| Мед 90 |
Фруктовый сок свежий без сахара 40 |
| Морковь 85 |
Серый хлеб из муки грубого 40 помола |
| Кукурузные хлопья, попкорн 85 |
Макаронные изделия из муки грубого помола 40 |
| Сахар 75 |
Цветная фасоль 40 |
| Белый хлеб 70 |
Сухой горох 35 |
| Обработанные злаковые с сахаром (мюсли) 70 |
Хлеб из цельной муки 35 |
| Шоколад (в плитках) 70 |
Молочные продукты 35 |
| Вареный картофель 70 |
Сухие бобы 30 |
| Печенье 70 |
Чечевица 30 |
| Кукуруза 70 |
Горох турецкий 30 |
| Очищенный рис 70 |
Ржаной хлеб 30 |
| Серый хлеб 65 |
Свежие фрукты 30 |
| Свекла 65 |
Фрукты консервированные без сахара 25 |
| Бананы, дыня 60 |
Шоколад черный 22 (60 % какао) |
| Джем 55 |
Фруктоза 20 |
| Макаронные изделия из муки высшего сорта 55 |
Соя 15 |
| |
Зеленые овощи, томаты, лимоны, грибы — менее 15 |
Итак, употребление продуктов с низким гликемическим индексом — первое правило.
Правило второе — углеводов, даже «хороших», можно съесть только ограниченное количество. Сколько? Определит врач-эндокринолог. Углеводы заменяем на белки, овощи, молочные продукты.
С целью замены углеводистых продуктов в рационе используется понятие «хлебная единица», или ХЕ. 1 ХЕ соответствует 12 г углеводов, 48 ккал, содержащихся например в 25 г ржаного хлеба или в 20 г пшеничного хлеба. Существуют таблицы, по которым легко установить, какое количество хлеба, картофеля, крупы, фруктов и других продуктов, содержащих углеводы, более или менее можно равномерно заменить по имеющемуся в нем количеству углеводов.
Замена продуктов с учетом содержания углеводов (1 хлебная единица (ХЕ) соответствует 12 г углеводов) — количество граммов продукта, соответствующее 1 ХЕ.
Таблица замены продуктов по хлебным единицам:
(если вам назначено, к примеру, 40 ХЕ, то вы их набираете из данных продуктов, помня, что речь идет о 100 граммах продукта, например, хлеб чисто ржаной 100 г это 25 ХЕ)
Хлеб чисто ржаной — 25, хлеб ржаной из смешанной муки — 25, хлеб чисто пшеничный — 20, булочки — 20, сухари — 15, хрустящие хлебцы — 15, хлебные палочки — 15; крупа перловая — 15, крупа гречневая — 15, крупа ячневая — 15, крупа манная — 15, пшено — 15, рис — 15, овсяные хлопья «Геркулес» — 20, лапша, вермишель — 20, макароны, рожки — 20.
Молоко и молочные продукты:
Без учета углеводов можно выпивать 0,25 л молока. Каждые выпитые сверх этого 0,25 л содержат 12 г учитываемых углеводов.
Творог и сыры содержат такое небольшое количество углеводов, что их можно не учитывать.
Овощи:
картофель — 70, картофельный крахмал — 15.
- 1-я группа (содержание углеводов в 100 г продукта не выше 5 г): огурцы — 1200, помидоры — 350, капуста белокочанная — 300, капуста цветная — 300, кабачки — 250, тыква — 200, баклажаны — 300, редис — 350, салат — 300, спаржа — 350, щавель — 300, шпинат — 600, болгарский перец сладкий — 250, капуста краснокочанная — 250, листья цикория — 600, грибы белые — 250, грибы шампиньоны — 350. . Все эти продукты можно включать в рацион при каждом приеме пищи, ориентируясь на аппетит, не занимаясь расчетом пищевой ценности по углеводам.
- 2-я группа (содержание углеводов в 100 г продукта — 5-10 г): морковь — 200, брюква — 200, бобы — 170, свекла — 150, репчатый лук — 120, сельдерей (корень) — 200. Этих овощей, фруктов, ягод без учета углеводной ценности разрешается съедать до 200 г в день.
- 3-я группа (содержание углеводов в 100 г продукта — более 10 г): зеленый горошек — 90, артишоки — 100, кукуруза сахарная — 60. Эти овощи и фрукты обязательно учитывают по содержанию углеводов в суточном рационе.
Фрукты, ягоды:
- 1-я группа (содержание углеводов в 100 г продукта — не выше 5 г): арбузы — 250, крыжовник зеленый — 600.
- 2-я группа (содержание углеводов в 100 г продуктов — 5-10 г): апельсины — 200, грейпфруты — 120, клубника — 150, смородина черная — 120, смородина красная, белая — 150, брусника — 120, малина — 150.
- 3-я группа (содержание углеводов в 100 г продуктов — свыше 10 г): ананасы — 90, бананы — 75, виноград — 70, яблоки — 100, черника — 90, вишня — 90, слива — 100, инжир — 20, финики — 20.
Фруктовые и овощные соки (без сахара):
яблочный — 110, апельсиновый — 110, черничный — 100, ежевичный — 150, клубничный — 150, малиновый — 120, черной смородины — 90, красной смородины — 100, морковный — 200, грейпфруктовый — 90, томатный — 300, лимонный — 150.
Молоко и молочные продукты:
молоко — 250, кефир жирный, простокваша — 250, сухое молоко в порошке — 30, сгущенное молоко без сахара — 130.
ИТОГ:
вы можете съедать только ограниченное количество углеводов, набирая его по хлебным единицам. При этом «плохие» углеводы исключаются, предпочтение отдается углеводам с низким гликемическим индексом (впрочем, это правило и так учитывается, когда определяется, сколько хлебных единиц содержит тот или иной продукт).
Остальные продукты едятся в количествах, соответствующих весу, и количество это зависит от того, нужно ли вес снижать или, наоборот, набирать.
Программа изменения пищевого поведения «Диета, которая нравится» — это легкий, приятный и простой способ контроля диабета.
- Правильное питание позволяет нормализовать функцию поджелудочной железы.
- Мы помогаем изменить пищевые привычки и сделать питание правильным и здоровым.
- Мы выясняем, в чем причины переедания и находим вместе с вами способы решения проблем, приводящих к набору веса и повышению уровня сахара в крови.
- При изменении пищевых привычек результат становится долговременным.
- Мы учим, как жить с сахарным диабетом.
Если Вам необходима эффективная программа снижения веса, если Вы устали от безуспешных попыток похудеть, приглашаем Вас на консультацию в Клинику доктора Ионовой. Специально для Вас эксперты нашего центра разработали программы, которые помогут сделать мечту реальностью! Учитывая свои потребности, привычки и интересы Вы можете выбрать ДИЕТУ, КОТОРАЯ НРАВИТСЯ!
Наш телефон +7(495)
649-62-49. Контакты